由于手术时腿部穿刺,恢复时出现少量淤血(腿部有青紫),可能是医院频繁检查,活动太多,静养不够,加上后期处置存在不当,没有充分休息休养(一周后就上班了,现在想想是错误的决策),术后第二个月突然腿部剧烈疼痛,整整一个月无法正常行走,连抬个腿都困难。开始因为腿部毫无征兆,以为是腰椎问题导致,检查并没毛病,大约一周后,大腿根部出现大片淤青,甚至淤黑的状态,连小便都红了,这才知道是皮下大出血了,同时炎症严重,有好几个痛点。一下明白了,我的抗凝药必须立即停了,实际上住院时检查的抗凝指标已经接近最高上线了,虽然还在理论范围内,但很危险了,然而医生并没有提醒我要减药,因此药物的作用加上轻度出血时处置不当,导致最终的皮下大渗血,甚至一度导致我出现了较严重贫血,挺吓人。到医院急诊,挂头孢消炎治疗,情况渐渐好转,整整一个月才恢复,真的不知道怎么熬过来的,人差点就到了。
说也奇怪,这一个月心脏没感觉异常,也许是精神转移了?可能真的没发作?腿恢复后,心脏实际也没太消停,但也没有大的异常。有一段时间是药物起作用了,还是怎么回事,心脏的确消停了一段时间,真的感觉好了,但是几个月之后,国庆前夕,不知道是不是工作累了,又开始发作,之后一直时好时坏。抗凝药重新恢复,因为心脏颤动依旧,怕出现梗塞,不过这次吃的进口的达比加群脂,价格贵,但安全,不需要专门验血检查。
三年疫情期间,也不稳定,自我保护一直很好,直到国家调整策略,没法避免的阳了,但症状不重,可能是服用抗病毒中药的缘故,但是之后心脏的运转混乱加剧,心动过速、房颤、室上速、房早频繁出现,症状加重,极有可能是新冠后遗症,因为大多数人阳过后都是心跳快、早搏。也真是迫不得已,心脏不堪重负,感觉存在危险,五年之后,新冠的第四年,决定第二次手术。
预约了整整一个月,终于轮到有床位(可见类似心脏病症的病人有多少,排着队等待手术治疗),这次检查少了,只有相关的检查,由于有了第一次的经历,很放松,手术效果也还可以,给我门诊的专家医生直接操作,一放电,直觉就是立即不颤了(这里要说明,消融手术在房颤发作情况下进行是最好的,能够直面病灶点治疗)。术后早搏也大有好转。出乎预料的是术后没有再做任何检查,只是背了一个迷你监控仪(和动态心电盒子类似,只是它很小,只需贴在身上)。之后就是观察,等待出院,没有什么折腾。
术后,心脏感觉好了很多,但开始感觉有某种震颤,现在看来不是房颤,也不是室上速(因为心跳并不快),更像是房扑,更主要的是早搏又频繁了。这次出院医生开的药是新药决奈达隆,悦复隆和倍他乐克停了。此间因为又有多次不舒服,恢复了悦复隆和倍他乐克的服用,但是症状时轻时重,甚至有加重之势,心跳多次出现长间隔,导致头晕眩,考虑到悦复隆服用时间太长,多少年了,反而起反作用,就果断停了,重新服用决奈达隆,配合倍他乐克,事实证明,确实立竿见影,长间隔没有了,不再发生晕眩,我也调整了每日两次的用药方式和时间,情况尚可,但心区还是时不时不舒服,早搏时而发生,特别容易出现在早饭后和晚饭后一两个小时。于是决定看中医,尝试中药调理,春节前开了一个疗程水药,服用后虽仍有波动,但症状减轻,慢慢发作越来越少,不明原因的颤抖也大大减轻,甚至停止,心脏舒服了很多,不舒服现象现在大大减少,处于偶发状态,当然依旧不能掉以轻心,下一阶段打算再开一疗程中药进行巩固治疗,西药继续服用(不敢随便停药),此后进入观察保养阶段,有问题随时再介入治疗,希望从此基本稳定。几年了,真的被这个病折磨的够呛,由于长时间不正常跳动,心肌有些受损,功能已经不健全。
如今的调理的状态已经很满意了,至少心脏的负荷已经大大减轻了,慢慢步入正常轨道,感觉我的气血运行也在慢慢好转。
总结下来有几点: 1、要根据自己的情况调整用药,参考医生的建议,但也要适时根据自身情况调整,包括用量,服药时间,次数,药物如何搭配,这几年我就是始终处于不断调整的状态中。2、调整心态,这个确实也难,不发病的时候一切都好,一犯病难受想法就多,心理负担很重,所以要想办法尽量分散注意力,白天该干啥干啥,有时候活动起来,一定程度上会减轻早搏,晚间特别是睡眠时一不舒服,注意力太集中,就更难受,必须要分散注意力,这时候要么吃点吃点救心丸或者倍他乐克,要么听听音乐、听听广播,看看手机。3、倍他乐克相对副作用最小,发的厉害时可以应急吃,也可以日常吃,分短效(一天两次和长效(一天一次)两种,因为有降心率、降血压作用,因此要注意心率控制不要太慢,注意监测血压状态,一般情况下是没有问题的,它是可以减量掰开吃的。4、这个病因人而异,有人没感觉,有人感觉明显,甚至难受,通常不会要命(除非是恶性心律失常),实在觉得不行,从心脏安全考虑,就做一次手术(手术治愈率目前看确实无法保证),按医生的话,风险就是你过一趟马路的风险,无症状的能不做尽量不做。切记尽量不要做二次手术(我是迫不得已),对心脏一定是有伤害的,对胃也有伤害,因为心脏贴着胃,两者互相影响,术后通常都要服用一段时间胃药。这也是为什么心脏不舒服,肠胃也会不舒服,甚至还拉肚子的原因,同样吃饭不要过饱,否则也会顶着心脏,大量血液要到肠胃帮助消化,导致心脏不舒服,甚至诱发房颤和早搏,尤其本来心脏就不好的人。5、不饮酒不碰咖啡不抽烟尽可能不吃辛辣食物。这几样任何一样都会刺激心脏,特别是房颤患者,很容易被触发。另外,冬季千万要保暖,多穿衣服,室内要保持暖和一些,心脏的大忌就是着凉感冒发烧,即便是受寒也会有较大不适;夏季高温潮湿,也是心脏病人比较受罪的季节,怕热怕闷,会诱发不适,适当开空调,减少环境潮湿闷热,让室内舒适一些,另外有制氧机的,可以多吸吸氧,心脏也怕缺氧(冬天也可以不定时吸吸,比较开门窗时间少,空气流动少)。6、还是要适当活动,但只能是散步以及从事一些和缓的活动,打太极拳挺合适,激烈的和强度有些大的活动或运动,不建议去做,特别是心脏不适程度重一些的人,必须谨慎。